325-2.jpg
07/أغسطس/2023

ما هي الغدة النكافية ؟

الغدة النكافية هي الغدة المسؤولة عن إفراز اللعاب بالفم للمساعدة على مضع وتفتيت الطعام قبل استكمال هضمه،
وتوجد هذه الغدة على جانبي الوجه أمام الأذنين، وقد تتضخم هذه الغدة نتيجة لإصابتها بالتهاب فيروسي أو لوجود نمو ورمي بها،
ويظهر ذلك على هيئة كتلة متورمة في جانب الوجه أمام الأذن، وفي علاج ورم الغدة النكافية ، قد يتطلب الوضع إجراء عملية جراحية لاستئصال الورم،وذلك مع الأورام الدائمة أو المتحورة أو التكاثرية أو السرطانية،
وتختلف تكلفة عملية الغدة النكافية باختلاف العديد من العوامل المتغيرة، نوضحها في هذا المقال.

لماذا تتفاوت تكلفة عملية الغدة النكافية من مريض لآخر؟

كأي إجراء جراحي؛ هناك العديد من العوامل التي تؤثر في التكلفة النهائية لعملية الغدة النكافية،
وهذه العوامل هي التي تؤدي إلى التفاوت الكبير في التكلفة من مريض لآخر، ومن أهم هذه العوامل:

1- طبيعة الورم أو نوعه:

الأورام التي تصيب الغدة النكافية متعددة، فهناك الأورام الحميدة غير التكاثرية،
وهناك الأورام السرطانية المتحورة، وهناك الأورام المرتجعة أو العائدة،

ولكل ورم من هذه الأورام طريقة مختلفة نسبيًا في التعامل معه، واختلاف طريقة التعامل يؤثر في مدى تعقيد أو بساطة العملية،
ما ينعكس في النهاية على بنود تكاليف إجراء العملية.

2- حجم الورم أو مدى تمدده:

كذلك تختلف الأورام التي تصيب الغدة النكافية في الحجم والتمدد، فقد يكون الورم في الفص الخارجي للغدة بعيدًا عن الأفرع العصبية،
وبالتالي يمكن استئصاله دون تعقيد، وقد يكون الورم في الفص الداخلي للغدة متمددًا ومتقاطعًا مع العصب الوجهي السابع،
وهنا يتطلب الأمر حرصًا أكبر من الجراح في استئصال الورم، للتعرف على مكان العصب السابع وأفرعه الدقيقة والحفاظ عليها عند استئصال الورم،
وقد يمتد الورم كذلك إلى الغدد الليمفاوية بالرقبة، وقد يمتد إلى بعض المناطق في الجلد، وهكذا،
وحجم الورم يؤدي إلى مستويات مختلفة من التعقيد في الإجراء الجراحي، وهذا ينعكس على تكاليف العملية.

3- احتياج المريض إلى بعض الإجراءات الجراحية المصاحبة:

في بعض الحالات، قد يتشابك الورم مع العصب الوجهي السابع بحيث يصعب استئصاله دون استئصال بعض الأفرع العصبية الدقيقة لهذا العصب،
وفي هذه الحالة قد يحتاج المريض إلى إجراء جراحي تكميلي (جراحة ميكروسكوبية دقيقة) بعد عملية استئصال الورم، وذلك لتعويض الأفرع العصبية التي تم استئصالها مع الورم.

وفي بعض الحالات أيضًا قد يمتد الورم إلى الجلد فيضطر الطبيب إلى استئصال بعض الأجزاء التي امتد الورم إليها من الجلد،
وهنا قد يحتاج المريض بعد عملية استئصال الورم إلى عملية أخرى لتغطية موضع استئصال الورم برقعة جلدية أو سديلة موضعية عند الحاجة.

وهذه العوامل الثلاثة هي فقط العوامل المتعلقة بمسار العملية أو تفاصيل الإجراء الجراحي،
وبالإضافة إلى هذه العوامل الإجرائية، هناك العديد من العوامل اللوجيستية الأخرى التي تؤثر في التكلفة النهائية أيضًا، مثل تجهيزات المركز أو العيادة الطبية التي يتم إجراء العملية فيها،
وذلك بخلاف اسم الطبيب المعالج ومدى تأهيله العلمي وخبرته العملية، وغير ذلك من الأمور المعروفة، التي تؤدي إلى تفاوت تكلفة عملية الغدة النكافية الإجمالية في النهاية.

كما يمكنك قراءة المزيد عن تكلفة عملية الغدة الدرقية في مصر.


mortg3a.jpg
07/أغسطس/2023

قد يتفاجأ مريض بأنه قد أجرى عملية جراحية لاستئصال الغدة الدرقية كاملة لكنه بعد فترة بدأ يعانى من أعراض مشابهة لأعراضه السابقة. سواء كانت تلك الأعراض تتعلق بزيادة الحجم (كصعوبة البلع وتغير الصوت الخ .. ) أو كانت تتعلق بزيادة النشاط (كما فى حالات الارتجاع النشط ما بعد التسمم الدرقى) مما يجعله يعتقد رجوه ورم الغدة الدرقية بعد الاستئصال.

وقد يكون الارتجاع هو عبارة عن أنسجة ” متبقية ” على إثر الجراحة الأولى ، لم يتم إزالتها ونمت مع مرور الوقت أو زاد نشاطها.

ولتقييم الموقف .. نعيد تقييم النسيج المرتجع من حيث الحجم والموضع والنشاط، كذلك نقيم حركة الأحبال الصوتية لمعرفة مدى تأثر عصب الصوت “العصب المرتجع” بعد الجراحة الأولى.

كتلتين من غدة درقية مرتجعة على الجانبين، وقد نمي النسيج فى الحجم بما يقارب حجم الغدة الدرقية الطبيعية.. تم استئصالهما لكبر الحجم وارتجاع زيادة الإفراز

هذا وقد يكون الارتجاع داخل الصدر بحيث نما النسيج وتحرك بالوقت إلى داخل الصدر، وهو ما قد يسبب أعراضا كرفرفة القلب أو تورّم الوجه أو ضيق النفس. 

صورة مقطعية لنسيج متضخم لغدة درقية مرتجعة داخل الصدر .. تقع مباشرة على الأوعية الرئيسية بالصدر

ونلجأ للتدخل الجراحى لإزالة النسيج المرتجع إذا لزم الأمر.. وينطوى ذلك على ضرورة التعرف على مسار عصب الصوت بدقة، إذ قد يحدث تغير فى مساره نتيجة لتليفات والتصاقات ما بعد الجراحة الأولى، أو نتيجة لملاصقته للنسيج النامى. وقد نلجأ فى بعض الحالات إلى استخدام أجهزة خاصة لتقصّى موضع العصب بين الأنسجة المتليفة في سبيل علاج الغدة الدرقية في النهاية.

كما يمكنك قراءة المزيد عن أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية.


doraak.jpg
07/أغسطس/2023

إلا أن الغدة الدرقية فى تجويف الصدر أغلب ما تكون نتيجة لتضخم الغدة سواء كان أوليا (تضخم عقدى) أو مرتجع (بعد استئصال سابق). وقد تكون موجودة داخل الصدر جزئياً أو متحركة ما بين الصدر والرقبة (أثناء البلع)، أو أحيانا تكون متواجدة داخل الصدر كليّّة بالقرب من الأوعية الدموية الرئيسية الخارجة من القلب.

مكان الغدة الدرقية - د. محمد عادل
مكان الغدة الدرقية – د. محمد عادل
صورة لأشعة مقطعية تظهر تضخم كبير للغدة الدرقية (السهمان الأحمران) وتتواجد بدءاً من قاع الفم وحتى انقسام القصبة الهوائية فى مدخل الرئتين (السهم الأزرق).

ونتيجة لذلك قد يعانى المريض من بحّة فى الصوت أو رفرفة فى القلب أو انتفاخ فى الوجه نتيجة لضغط الغدة على أوعية الدم الراجع إلى القلب من الرأس.

صورة مقطعية لنسيج متضخم لغدة درقية مرتجعة داخل الصدر .. تقع مباشرة على الأوعية الرئيسية بالصدر

من أبرز المشكلات التي تُصيب الغدة الدرقية هو حدوث مشكلة تضخم الغدة الدرقية البسيط، والذي يُطلق عليه بالإنجليزية Simple Goiter، وهو حالة تُصيب الغدة الدرقية وتؤدي إلى كبر حجمها بصورة غير طبيعية، ولا يعد هذا التضخم ورمًا، وقد يُسبب زيادة إفرازات الغدة الدرقية، أو قد يُسبب خمولها.

الغدة الدرقية

تُعد الغدة الدرقية من الغدد الصماء التي تقوم بدور هام في جسم الإنسان، فهي تُفرز هرمونات هامة للغاية، ومنها هرمون الثيروكسين المعروف أيضًا باسم (T4) وهرمون ثلاثي يودوثيرونين المعروف باسم (T3)، وهذه الهرمونات تساهم في تنظيم أنشطة الجسم المختلفة والتي من بينها عمليات التمثيل الغذائي، وتنظيم درجة حرارة الجسم، والمزاج، ومعدل دقات القلب، والهضم، بالإضافة إلى أنها مسؤولة عن التطور الذهني، والجسدي، والجنسي، فعندما يحدث خلل فيها تتأثر كل هذه الوظائف.

حجم الغدة الدرقية الطبيعي 

حجم الغدة الدرقية الطبيعي يصل إلى 4 سم في الطول، وعرضها تقريبًا 2 سم، وسمكها يبلغ 2 إلى 3 سم، وتقع الغدة الدرقية أسفل الرقبة، وقد تنمو فى عدة أماكن أخرى كتغيرات خلقية، إذ قد توجد فى آخر اللسان أو فى قاع الفم، أو داخل التجويف الصدرى.

ويرجع سبب تواجد الغدة الدرقية فى تجويف الصدر في غالب الأمر نتيجة لتضخم الغدة سواء كان أوليا (تضخم عقدى)، أو مرتجع (بعد استئصال سابق)، وقد تكون موجودة داخل الصدر جزئيًا، أو متحركة ما بين الصدر والرقبة (أثناء البلع)، أو أحيانًا تكون متواجدة داخل الصدر كليّة بالقرب من الأوعية الدموية الرئيسية الخارجة من القلب.

نقص اليود في الجسم يعد أحد أشهر الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تضخم الغدة الدرقية البسيط، بالإضافة إلى العديد من الأسباب الأخرى مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، أو إصابة الشخص بورم في الغدة الدرقية.

كما يمكنك قراءة المزيد عن أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية.

تشخيص التضخم البسيط للغدة الدرقية 

تشخيص تضخم الغدة الدرقية البسيط يعتمد على تحديد بعض الأعراض التي تظهر على المريض، بالإضافة إلى إجراء بعض الفحوصات والتحاليل التي تؤكد تشخيص الحالة.

  • أعراض تضخم الغدة الدرقية البسيط 

الأعراض الأساسية التي تظهر على الشخص المُصاب بتضخم الغدة الدرقية البسيط هي تورم الجزء الأمامي من الرقبة، وظهور كتلة أسفل تفاحة آدم مباشرة، وهذا يؤدي إلى الشعور بالاختناق قليلًا، وصعوبة في البلع، وبحة في الصوت، أو رفرفة فى القلب، أو انتفاخ فى الوجه نتيجة لضغط الغدة على أوعية الدم الراجع إلى القلب من الرأس.

بالإضافة إلى الأعراض السابقة فقد يظهر على المريض بعض الأعراض الأخرى تبعًا لما سببه هذا التضخم، فإذا أُصيب الشخص بفرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة إفرازات الغدة الدرقية) فإن الأعراض قد تشمل فقدان الوزن، وفرط التعرق، وعدم تحمل الحرارة، زيادة معدل دقات القلب، وفي حالة خمول الغدة الدرقية فإن الأعراض تشمل ضعف العضلات، وجفاف الجلد، وزيادة الوزن، وعدم تحمل البروده، والإرهاق.

  • الفحوصات والتحاليل 

تُستخدم لتأكيد الإصابة بتضخم الغدة الدرقية البسيط، وتشمل تحاليل الدم الكاملة، ومستوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم، والأجسام المضادة، ونحتاج فى تشخيص المرض كذلك إلى إجراء الأشعة التى توضح علاقة الغدة الدرقية بما يجاورها من أوعية رئيسية، وقد نلجأ إلى العينة تحت الأشعة، إذا راودنا شك فى طبيعة التغيرات النسيجية، أو لتفرقته من أورام قد تنشأ فى هذا المكان.

هذا بالإضافة لتقييم القلب بالفحوصات اللازمة التي يطلبها دكتور غدة درقية، وكذلك تقييم وظائف التنفس، إذ لا يمكن استئصال هذا النسيج إلا بشقّ الصدر (عظمة القصّ) جراحيًا.

مخاطر تضخم الغدة الدرقية البسيط 

غالبًا لا يُسبب تضخم الغدة الدرقية البسيط أي مُضاعفات للمريض، لكنه يؤثر على الشكل العام للجسم؛ مما قد يؤثر على نفسية المريض، ومن المشاكل الصحية المحتملة لزيادة حجم الغدة الدرقية هو تسببها في انسداد مجرى الهواء، بالإضافة إلى مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية، أو خمول الغدة تبعًا لحالة المريض.

أسباب انتفاخ الفص الأيمن من الغدة الدرقية 

توجد بعض الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بتضخم الغدة الدرقية البسيط، ومن أشهر هذه الأسباب هو ما يلي:

  • نقص اليود: يُعد أشهر سبب للإصابة بهذه الحالة، إذ تحاول الغدة تعويض نقص اليود، وزيادة الإنتاج عن طريق زيادة حجمها.
  • الإصابة ببعض الأمراض المناعية.
  • تناول بعض الأدوية مثل الليثيوم، والأميودارون.
  • الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية.
  • التدخين.
  • الحمل.

متى يجب عليك الذهاب للطبيب؟ 

يجب زيارة الطبيب من بداية ظهور تورم وانتفاخ الرقبة؛ وذلك للاطمئنان على حالتك، ولإجراء الفحوصات اللازمة لتأكيد التشخيص، بالإضافة إلى وصف العلاج المناسب للحالة قبل تتطورها، وقبل ظهور الأعراض المزعجة على المريض، وكذلك لزيادة فرص نجاح العلاج.

د. محمد عادل – أفضل طبيب لعلاج أورام الغدة الدرقية

يُعد الدكتور محمد عادل أحد أفضل الأطباء لعلاج أورام الغدة الدرقية، فهو يتمتع بشهرة واسعة، وكفاءة عالية، وخبرة واسعة في هذا المجال، فهو استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، ومدرس جراحة الأورام بكلية الطب جامعة الأزهر، وحاصل على ماجستير ودكتوراة الجراحة العامة والأورام، وزمالة جراحات أورام الرأس والرقبة 2014 ، الجامعة التذكارية تشانج جانج – تايبيه، تايوان، ودبلومة بيولوجيا وعلاج الأورام 2016 ، جامعة هارفارد – بوسطن، الولايات المتحدة الأمريكية.

في النهاية، مرض تضخم الغدة الدرقية البسيط شائع للغاية، وله العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة به، لكن ينبغي الإشارة إلى أنه ليس سرطانًا، ولكنه قد يُسبب بعض الأعراض المزعجة عند تطوره، لذا من المهم اختيار أفضل طبيب لعلاج هذه الحالة وعلاج الغدة الدرقية بشكل عام، وإذا أردت الحصول على أفضل خدمة طبية، وأفضل نتائج للعلاج فلا تتردد في التواصل مع عيادة الدكتور محمد عادل استشاري جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء.

كما يمكنك القراءة أيضًا عن سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال.

أهم الأسئلة الشائعة:

كيف اعرف اني عندي تضخم في الغده الدرقيه؟

من الأعراض الشائعة لتضخم الغدة الدرقية هو ظهور تورم أو انتفاخ في منطقة الغدة الدرقية في الرقبة، وقد يصاحب ذلك ضيق في التنفس أو صعوبة في ابتلاع الطعام، ولكن يجب أن لا نكتفي بظهور هذه الأعراض بل يجب مراجعة الطبيب المختص للحصول على التشخيص الدقيق.

ما هو سبب انتفاخ الغدة الدرقية؟

يعد السبب الشائع في تضخم الغدة الدرقية البسيط هو نقص اليود في النظام الغذائي الخاص بالمريض، وكذلك من الأسباب الأخرى نجد الإصابة ببعض الأمراض المناعية، أو نتيجة الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية، أو كأحد الأعراض الطبيعية أثناء فترة الحمل.


zeyaada.jpg
07/أغسطس/2023

الغدة الدرقية هى غدة صماء تقع فى الوسط الأسفل من الرقبة، وهى تفرز هرمون الثيروكسين المسؤول الرئيسى عن نشاط الجسم ومعدلات الحرق.
يشتكى مريض تضخم الغدة من زيادة فى منتصف الرقبة ” تضخم حجم الرقبة” ، وقد يبدأ بالشعور التدريجى بتغير الصوت وصعوبة البلع والكحة المتكررة.

مريضة صغيرة السن (17 سنة) تعانى من تضخم عنقودى/ عقدى متعدد بالغدة الدرقية .. شكل الرقبة بالتضخم و شكل الغدة الدرقية المستأصلة.

تضخم الغدة قد يصاحبه اضطراب فى وظيفة الغدة الدرقية، سواءً كان نقص أو زيادة فى الإفراز مما يؤدى لاختلال وظائف متعددة فى الجسم. وقد يكون التضخم شكلى من زيادة الحجم فقط.
كذلك قد يكون التضخم فى فصّ واحد، أو قد يكون فى كلا الفصين.

تضخم فصّ واحد من الغدة الدرقية .. لاحظ الفرق بين حجم الفص المتضخم (الأيسر) والحجم الطبيعى للفص الأيمن

وتضخم الغدة قد يكون سببه:
⦁ التضخم العنقودى ” متعدد العقد”
⦁ نقص اليود فى الغذاء
⦁ التهابات الغدة الدرقية مثل مرض هاشيموتو
⦁ أورام الغدة الدرقية الحميدة والسرطانية
⦁ نتوء الغدة الدرقية الوحيد Solitary Thyroid Nodule

وينبنى التشخيص على الفحص الإكلينيكى والفحوصات الأساسية كسونار الغدة الدرقية و وتحليل وظائف الغدة الدرقية TSH, free T3, free T4 .
كما نلجأ أحيانا لبعض الاختبارات الإضافية كاختبار الأجسام المضادة بالدم، أو أخذ عينة بالإبرة الرفيعة
(FNAC) Fine Needle Aspiration Cytology
عند الاشتباه فى تكون ورمى.

تضخم الغدة الدرقية لا يعنى بالضرورة اللجوء إلى الجراحة، فهناك عوامل عدّة تحكم الأمر، كحجم الغدة المتضخمة وسبب التضخم فى حد ذاته ووجود أعراض، ومدى تعايش المريض مع تلك الأعراض.
كذلك قد تكون الجراحة استئصالاً كليّا أو جزئياً أو استئصال فصّ واحد من الغدة.
وفى بعض الحالات قد نلجأ إلى علاج الغدة الدرقية باليود المشعّ.

وقد تتضخم الغدة الدرقية لحجم كبير جدا وتدخل إلى تجويف الصدر. وقد تكون موجودة داخل الصدر جزئياً أو متحركة ما بين الصدر والرقبة (أثناء البلع)، أو أحيانا تكون متواجدة داخل الصدر كليّّة بالقرب من الأوعية الدموية الرئيسية الخارجة من القلب.

صورة لأشعة مقطعية تظهر تضخم كبير للغدة الدرقية (السهمان الأحمران) وتتواجد بدءاً من قاع الفم وحتى انقسام القصبة الهوائية فى مدخل الرئتين (السهم الأزرق).

كما يمكنك قراءة المزيد عن أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية.


KEES-ZENKAR.jpg
06/أغسطس/2023

كيس زنكر/ جيب زنكر Zenker’s Diverticulum ويسمى أيضًا (رتج زنكر) هو جيب قد يتكون فى أعلى البلعوم، وهى حالة نادرة جدًا، وقد تحدث نتيجة لتقلـّص عضلة فى البلعوم، ويؤدي ذلك لزيادة الضغط داخل أنبوبة البلعوم؛ مما يؤدي إلى تكون هذا الكيس واحتجاز كميات من الطعام وارتجاعها فيما بعد، دعونا نتعرف على أسباب وأعراض الإصابة بكيس زنكر، وكذلك طرق علاج الرتج البلعوم المريئي، وذلك مع الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، فتابعوا معنا القراءة.

ما هو كيس زنكر ؟

رتج زنكر، ويُعرف أيضاً بالرتج البلعومي المريئي، وهو جيب يتشكل حيث يلتقي الجزء السفلي من الحلق والجزء العلوي من المريء، ويعد كيس زنكر أكثر شيوعًا بين كبار السن، ومن الممكن أن يتعرض الشخص المريض لخطر الاختناق إذا أهمل في علاجه.

أسباب الإصابة برتنج زنكر

يرتبط تكوين رتج زنكر بخلل في العضلة العاصرة للمريء (Cricopharyngeus muscle)، فعندما لا ترتخي العضلة بشكل كامل فإنها تضغط على جدار البلعوم، ومع زيادة الضغط تندفع أنسجة البلعوم للخارج مسببة ما يسمى بالرتج البلعومي.

أعراض الإصابة بالرتج البلعومي

يبدأ المريض أولا فى الشعور بعدم راحة أثناء البلع بدون ملاحظة أي تضخم خارجى، ثم يبدأ الكيس فى النمو شيئا فشيئا فيؤدى إلى صعوبة البلع وارتجاع الطعام، ومن أشهر الأعراض الأخرى التي تظهر على المرضى المصابين بكيس زنكر ما يلي:

  • الكحة المزمنة.
  • فقدان الوزن.
  • تغيير في الصوت.
  • رائحة كريهة في الفم.
  • تضخم في منطقة الحلق.
  • التهاب مزمن في الشعب الهوائية.
  • بلع الطعام أو اللعاب في القصبة الهوائية.

ننصح بالتعامل مع الكيس مبكرًا، إذ أن استمرار المشكلة يؤدى إلى زيادة مضطردة فى حجم الكيس وما يصاحب ذلك من التهابات متكررة، وزيادة المشاكل الصحية المذكورة، ويعد تحول الأنسجة المخاطية بداخل الكيس إلى خلايا سرطانية هي أكبر المخاطر التي يمكن حدوثها إذا لم يتم التدخل بالعلاج.

تشخيص كيسس زنكر

يتم تشخيص كيس زنكر أولًا من خلال الفحص الإكلينيكي، وإجراء فحص أشعة بالصبغة (Barium swallow)، والتي توضح الجزء الداخلي للفم، والبلعوم، والمريء، ويمكن للطبيب من خلالها رؤية الحركة الداخلية لعملية البلع، ويُستخدم كذلك المنظار في تشخيص حالات كيس زنكر.

طرق علاج رتج زنكر

في الحالات الخفيفة يُنصح باتباع عادات صحية خاصة في الأكل كالمضغ الجيد للطعام، وشرب الماء بين الوجبات، والابتعاد عن الأطعمة الحارة، والحمضية، وأما في الحالات المتوسطة والمتقدمة تكون الجراحة هي الحل الأنسب، ويعتمد نوع التدخل الجراحي على حجم الكيس، فمن الممكن أن يكون التدخل بسيطًا عبر المنظار، أو فى حالات الحجم الكبير فيشمل التدخل الجراحى قصّ العضلة المتقلصة واستئصال الكيس وإعادة بناء البلعوم.

في الختام يمكن القول أن عملية البلع هي عملية معقدة، وتشترك فيها عضلات كثيرة لإتمامها بالشكل الصحيح، والإصابة بكيس زنكر تعوق هذه العملية، ويصعب على المريض ممارسة حياته الطبيعية دون ألم أو معاناة، لذا يُنصح بعدم التأخر في استشارة الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض المذكورة سابقًا.

ما هو مرض رتج زنكر؟

كيس زنكر أو ما يعرف برتنج زنكر هي إحدى الحالات الصحية النادرة وهو عبارة عن جيب يتكون في منطقة اتصال البلعوم مع المريء، وقد يؤدى إلى صعوبة البلع وارتجاع الطعام، وغيرها من الأعراض المزعجة.

كيف يتم علاج رتج زنكر؟

تختلف طرق العلاج باختلاف شدة الحالة، فقد ينصح الطبيب المريض باتباع بعض العادات الصحية في تناول الطعام مع الحالات الخفيفة، بينما الحالات المتقدمة قد تحتاج لتدخل جراحي سواء بالمنظار أو بالجراحة التقليدية.


WhatsApp-Image-2020-12-02-at-4.41.51-PM.jpeg
06/أغسطس/2023

ينقسم البلعوم إلى ثلاثة مناطق .. البلعوم الأنفى والبلعوم الفمى والبلعوم السفلى.

والبلعوم هو عبارة عن أنبوبة عضلية تعمل كممر للهواء والطعام .. فيمر الهواء عبره للحنجرة، ويمرّ الطعام للمرئ .. ولذلك فهو جزء من الجهاز التنفسى والجهاز الهضمى معا ً.

وقد تكون الأورام المجاورة للبلعوم ناشئة من الأعصاب، أو الأوعية الدموية، أو الغدد الليمفاوية، أو الغدد اللعابية، أو الجبوب الأنفية، وغير ذلك، وقد تكون أورامًا حميدة أو سرطانية، وتعد الأورام المجاورة للبلعوم من الأورام النادرة الحدوث وتبلغ نسبة حدوثها 0.5% من أورام الرأس والرقبة، دعونا نتعرف على أعراض الأورام المجاورة للبلعوم وطرق التشخيص والعلاج، وذلك مع الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، فتابعوا معنا القراءة.

أعراض الأورام المجاورة للبلعوم

كما تحدثنا سابقًا عن وظائف البلعوم في تنظيم مرور الطعام والهواء، فسيكون منطقيًا أنه إذا نشأت أورامٌ بجوار هذا المجرى فإن الأعراض ستكون لها علاقة بالتنفس والبلع، بل وربما الصوت كالآتي:

  • التهاب في الحلق مستمر، وقد لا ينتهي.
  • تضخم بجانب الرقبة.
  • كحة وقد تكون مصحوبة بدم.
  • تغيير في الصوت.
  • صعوبة في البلع وتحريك اللسان.
  • فقدان الوزن.
ورم بالفصّ العميق من الغدة النكافية .. يمتد للمنطقة المجاورة للبلعوم الفمى يسبب صعوبة فى البلع وضيقا فى التنفس.

طريقة تشخيص الأورام المجاورة للبلعوم

نقوم بتشخيص تلك الأورام بالفحص الإكلينيكي، والمنظار، والآشعات اللازمة، كالمقطعية (CT)، والرنين المغناطيسي (MRI)، وتمكننا آشعات حقـْن الصبغة من دراسة صلة الورم بالأوعية الدموية الرئيسية بالرقبة أو بقاع الجمجمة.

طرق علاج الأورام المجاورة للبلعوم

يتم تحديد طرق العلاج من خلال حجم الورم، ونوعه إذا كان خبيث أو حميد، وموقعه، وأيضًا علاقته بالأوعية الدموية والعصبية، وقد تمتد الأورامَ المجاورة للبلعوم لقاع الجمجمة … وهو ما قد يستدعى بالإضافة لجرح الرقبة عمل شقّ مؤقت بالفك السفلي، أو عمل فتحة أخرى داخل الفم … كما قد يلعب المنظار الجراحي عبر الأنف دورًا هامًا فى التعامل مع كثير من تلك الحالات.

يمكنك القراءة أيضًا عن: أعراض كيس زنكر وطرق علاجه


ورم شوان بالرقبة .. قد يظهر الورم فى منطقة الشريان السباتى (الفضاء السباتى) بالرقبة ويجاور البلعوم. (تم التأثير علي الصورة بما يراعِى عرضها للعامّة)

صورة لجرح بالرقبة .. للتعامل مع ورم بجوار البلعوم (تم التأثير علي الصورة بما يراعِى عرضها للعامّة)

ورم بالمنطقة المجاورة للبلعوم الأنفى يمتد إلى قاع الجمجمة

صورة الورم بعد استئصاله

هل تسبب الأورام المجاورة للبلعوم الوفاة؟

تعتمد خطورة الأورام المجاورة للبلعوم على نوع الورم ومرحلته وموقعه وحجمه والتأثير الذي يمارسه على الأنسجة المحيطة به، وهناك العديد من الأورام التي يمكن أن تظهر في المنطقة المحيطة بالبلعوم، بما في ذلك الأورام الحميدة والخبيثة، كما أن الوقاية والكشف المبكر عن تلك الأورام يلعب دورًا هامًا في تحسين فرص العلاج.

طرق الوقاية من الأورام المجاورة للبلعوم؟

في الواقع لا يمكن منع حدوث الأورام أو ضمان ذلك، ولكن هناك بعض النصائح التي قد تقلل من خطورة أو احتمالية الإصابة بها، ومن تلك النصائح ما يلي:

  • الفحص الدوري للفم والحلق: من المهم أن تقوم بإجراء فحص دوري للفم والحلق من قبل الطبيب المختص، ويساعد ذلك على اكتشاف أي تغيرات غير طبيعية في الأنسجة بالفم والحلق والبلعوم.
  • تجنب التدخين والكحوليات: يعتبر التدخين وتناول الكحوليات من عوامل خطر الإصابة بالعديد من الأورام السرطانية، بما في ذلك الأورام المجاورة للبلعوم، لذا يجب تجنب التدخين والكحوليات تمامًا.
  • الحفاظ على نمط حياة صحي ومتوازن، ولابد أن يشمل ذلك النظام الغذائي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وقليل الدهون المشبعة، كما يجب ممارسة النشاط البدني بانتظام.
  • الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (UV light): ينصح بتجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس واستخدام واقي الشمس عند الخروج في فترات النهار الحارة والمشمسة.
  • يجب معالجة أي التهابات في الفم بسرعة وعدم تجاهلها، حيث أن التهابات اللثة والتهابات الفم الأخرى المزمنة قد ترفع من خطر تطور بعض الأورام.
  • الحفاظ على جهاز المناعة قويًا يساعد على مقاومة التطور السرطاني، لذا تأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة، والتعامل مع الضغوط النفسية بشكل صحيح.

الأورام بشكل عام والأورام المجاورة للبلعوم بشكل خاص لها تأثير سلبي على صحة الإنسان وقدرته على القيام بمهامه اليومية، كما تؤثر أيضًا على الحالة المزاجية للفرد، لذا في حالة شعورك بأي أعراض غريبة، يمكنك التواصل معنا وحجز موعدك مع الدكتور محمد عادل ـ استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، وسيقوم فريقنا بالتواصل معك في أقرب وقت ممكن.

هل سرطان البلعوم مؤلم؟

نعم، سرطان البلعوم قد يكون مؤلمًا نظرًا لتواجد الورم وتأثيره على الأنسجة المحيطة به، قد يسبب الورم ألمًا في البلعوم والحلق، ويمكن أن يسبب أيضًا آلام في الأذن نظرًا لقرب البلعوم من الأذن.

هل يمكن الشفاء من سرطان البلعوم؟

نعم، إمكانية الشفاء من سرطان البلعوم تعتمد على عدة عوامل مثل نوع الورم، ومرحلته عند التشخيص، وهل تم اكتشافه في وقت مبكر، وعلى الرغم من أنه قد يكون تحديًا بالنسبة لبعض الحالات، إلا أن العديد من المرضى يستجيبون جيدًا للعلاجات المختلفة ويتماثلون للشفاء.



asbab-w-a3raf.jpg
06/أغسطس/2023

يعد سرطان الفم واللسان أحد أكثر السرطانات شيوعًا، وأكبرها خطرًا على الإنسان، وتكمن خطورته في أن أعراضه تتشابه في بدايتها مع العديد من أعراض الالتهابات البكتيرية المعتادة التي تصيب الفم، فليس كل ورم في الفم من الداخل يعتبر سرطانُا.

ومن خلال تلك المقالة سنتعرف على ما هي أسباب هذا المرض، وما هي أهم أعراضه، وكيف نفرق بينها وبين أعراض الالتهابات الاعتيادية التي تصيب الفم بصورة مؤقتة ثم يشفى المريض منها دون أن تشكل خطرًا دائمًا على صحته أو حياته، وذلك مع الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، فتابعوا معنا القراءة.

ما هو سرطان الفم؟

على الرغم من أنه ليس كل ورم في الفم من الداخل يعد سرطانًا إلا أن سرطان الفم يمكن يُصيب أي جزء من أجزاء الفم مثل اللثة، اللسان، الخدين، أو الشفاه، ويُصيب سرطان الفم واللسان الأشخاص في مختلف أعمارهم، لكن تزداد فرصة الإصابة به مع التقدم في العمر، خاصة في الفئة العمرية التي تتراوح أعمارهم من سن الـ 66 إلى 70 سنة.

قد تكون هذه السرطانات خطيرة، وقد لا تكون، وهذا يعتمد على عدة عوامل منها نوع سرطان اللسان، وحجم الورم، وهل انتشر السرطان أم لا؟ والحالة الصحية العامة للمريض.

أسباب سرطان الفم واللسان

إن السبب وراء سرطان الفم واللسان وغيره من السرطانات هو التطور غير الطبيعي لبعض الأنسجة أو الخلايا، إذ تتكاثر وتنتشر بصورة غير طبيعية في جسم المريض، وهذا التطور عبارة عن طفرة جينية في الخلية، بمعنى أن الحمض النووي في الخلية يتسبب في انشطار أو انقسام الخلية باستمرار، وهو ما يؤدي إلى انتشارها في الجسم.

وبالنسبة للفم، فإن هذا السرطان غالبًا ما ينشأ من الخلايا المبطنة لداخل الفم، ويتسبب فيما بعد في ظهور العديد من أعراض سرطان الفم واللسان، ولكن ما السبب وراء هذه الطفرة الجينية؟

في الحقيقة، السبب الحقيقي وراء هذه الطفرة غير معروف، ولكن يوجد العديد من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالسرطانات.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الفم واللسان

يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بسرطان الفم واللسان، ومن أهمها:

  • التدخين بطرقه المختلفة، والذي يعد أحد أهم عوامل الإصابة بسرطان الفم واللسان، سواء كان عن طريق السيجارة العادية، أو السيجارة الإلكترونية التي تروج لها بعض الشركات بأنها سجائر صحية، أو غيرها من طرق تعاطي الدخان.
  • تناول الخمور والكحوليات.
  • الإصابة بالفيروس الحليمي البشري (HPV).

أعراض سرطان الفم واللسان

يوجد العديد من الأعراض التي تظهر على المصاب بسرطان الفم واللسان، والتي من أهمها:

  • قرح داخل الفم أو على اللسان، وتتميز بصلابتها، وأنها لا تلتئم مع مرور الوقت.
  • ظهور بقع بيضاء أو حمراء في أجزاء متفرقة داخل الفم، أو على سطح اللسان.
  • وجود ورم في الفم من الداخل.
  • تخلخل الأسنان دون التعرض لأي صدمات مؤخرًا.
  • ألم في الفم.
  • صعوبة في بلع الطعام والشراب.
  • الشعور بالحرقان والألم المستمر في اللسان.
  • نزيف مستمر من اللسان.
  • قرح صلبة على اللسان.
  • بحة في الصوت.
  • ألم في الأذن.

ولكن قد يراودك سؤال، وهو أن هذه الأعراض تتشابه جدًا مع أعراض الالتهابات المعتادة التي تصيب الفم جرّاء الإصابة بأي عدوى خارجية، فكيف نفرق بين هذه الأعراض؟

الفرق بين اعراض سرطان الفم واللسان والالتهابات المعتادة

إن الفارق الرئيسي بين أعراض السرطان وغيره من الالتهابات التي تصيب الفم هو استمرارية الأعراض السرطانية لمدة تزيد على الأسبوع أو الأسبوعين، بالإضافة إلى بعض الفروقات الأخرى:

  • صلابة الورم السرطاني.
  • تغير الصوت.
  • عدم الشعور بالألم في بعض الأحيان.

فإذا لاحظت وجود مثل هذه الأعراض مع استمرارها معك لأسبوع، فإنه يجب عليك الذهاب فورًا إلى الطبيب لإجراء الفحوصات، واتخاذ الإجراءات اللازمة.

أعراض سرطان الغدد اللعابية تحت اللسان

يُعد سرطان الغدد اللعابية تحت اللسان من ضمن السرطانات التي تُصيب الفم، والتي ينتج عنها ظهور بعض الأعراض على المريض، وأشهر هذه الأعراض هو ظهور كتلة صلبة تحت اللسان غير طبيعية، ولا يشعر المريض بألم في بداية الإصابة، ولكن بمرور الوقت وزيادة حجم الورم، فإن المريض قد يشعر بألم في الفم نتيجة ضغط الورم على الأعصاب المحيطة به، وتعتمد الأعراض على نوع الورم، وحجمه، وموقعه، ومرحلة الورم.

عند الشعور بالكتلة الصلبة أسفل اللسان ينبغي استشارة الطبيب لفحص هذه الكتلة، لمعرفة هل هي سرطان أم لا؟ ثم بعد تشخيص الحالة جيدًا يصف الطبيب طريقة علاج سرطان الفك واللسان المناسبة لهذه الحالة، فكلما تم تشخيص واكتشاف أعراض سرطان الفك واللسان مبكرًا، زادت فرصة نجاح العلاج.

اعراض سرطان اللثة والاسنان

سرطان اللثة يقع تحت مصطلح سرطان الفم واللسان، وقد ينشأ في اللثة العلوية أو السفلية، ويُسبب ظهور بعض الأعراض:

  • ظهور بقع حمراء، أو بيضاء، أو داكنة على اللثة.
  • نزيف اللثة.
  • زيادة سمك بعض المناطق في اللثة مقارنةً مع المناطق الأخرى.

في النهاية، مصطلح سرطان الفم مصطلح واسع، يشمل العديد من السرطانات بداخله مثل سرطان الفم واللسان، وسرطان اللثة وغيرها، ويجب ملاحظة أي أعراض غريبة قد تظهر، واستشارة طبيب ذو خبرة واسعة في هذا التخصص، للحصول على أفضل نتائج للعلاج، مثل الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء.

الأسئلة الشائعة

كيف تعرف انك مصاب بسرطان الفم؟

تظهر أعراض سرطان الفم على شكل تقرحات في الفم أو اللثة أو اللسان، وظهور بقع بيضاء أو حمراء في الفم، وصعوبة في المضغ أو البلع، ونزيف غير طبيعي، وآلام مستمرة، وتغير في صوت المريض، وغيرها من الأعراض الأخرى.

هل يمكن الشفاء التام من سرطان الفم؟

نعم يمكن الشفاء التام من سرطان الفم خاصةً في حالة تشخيص المرض في مراحله المبكرة وخضوع المريض لعلاج سريع وفعال، وكذلك تعتمد نسبة الشفاء من سرطان الفم على نوع السرطان ومدى انتشاره والطرق العلاجية المتاحة.


makal-el8odad-ello3abya.jpg
27/يوليو/2023

أعراض التهاب الغدد اللعابية

قبل الحديث عن علاج أمراض الغدد اللعابية دعونا نتعرف على أعراض التهاب الغدد اللعابية، حيث يُعد التهاب الغدد اللعابية من أشهر الأمراض التي تُصيب الغدد اللعابية، والتي تتسبب في العديد من الأعراض المؤلمة:

  • تورم في منطقة الخد والفكين.
  • جفاف الفم.
  • قرح الفم.
  • رائحة الفم الكريهة.
  • صعوبة البلع.
  • تكون صديد في الفم.
  • ارتفاع درجة الحرارة.

لكن يُمكن تقسيم أسباب التهاب الغدد اللعابية تبعًا للسبب إلى التهاب فيروسي، والتهاب بكتيري، وعند الإصابة بأحدهما فإن المريض يبحث عن علاج أمراض الغدد اللعابية بسرعة، لأنها تؤثر بشدة على تناوله الطعام، وتُسبب له آلامًا شديدة.

علاج أمراض الغدد اللعابية

علاج أمراض الغدد اللعابية، الغدد اللعابية هي الغدد المسئولة عن إفراز سائل اللعاب، والذي يساعد في تسهيل عملية هضم الطعام داخل الفم، والحفاظ على الأسنان، والعديد من الوظائف المهمة الأخرى، وتنقسم هذه الغدد في الوجه إلى ثلاثة أجزاء، جزء في منطقة الخد أمام الأذن، وأسفل الفك واللسان، وخلف الفك السفلي.

وتتأثر الغدد اللعابية بالعديد من الأمراض، التي تؤثر على وظيفتها، وتؤدي إلى إصابة الشخص ببعض الأعراض المؤلمة؛ لذلك في هذا المقال سنلقي الضوء على بعض أشهر الأمراض التي تُصيب الغدد اللعابية، وعلى طرق علاج أمراض الغدد اللعابية، وذلك مع الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، فتابعوا معنا القراءة.

أهم أمراض الغدد اللعابية وطريقة علاجها

تلعب الغدد اللعابية دورًا هامًا في العديد من العمليات الحيوية في جسم الإنسان، مثل ترطيب الفم والحلق، والمساعدة في عملية البلع والهضم، وحماية الأسنان من التسوس لاحتوائها على بعض الخلايا المناعية، لكن تصاب الغدد اللعابية ببعض الأمراض التي قد تتسبب في العديد من الأعراض المؤلمة للمريض، والتي تدفع المريض للبحث عن علاج أمراض الغدد اللعابية سريعًا، والعمل على حل مشاكل الغدد اللعابية، ومن أهم هذه الأمراض ما يلي:

التهاب الغدد اللعابية الفيروسي

الالتهاب الفيروسي للغدد اللعابية هو أحد أنواع العدوى الفيروسية التي تصيب الكثير من الناس، والتي تنتشر بسرعة من خلال رذاذ أو لعاب الشخص المصاب، وأشهر أنواع الفيروسات التي تُصيب الغدد اللعابية فيروس النكاف.

أعراض التهاب الغدد اللعابية الفيروسي 

تتشابه أعراض التهاب الغدد اللعابية الفيروسي مع أعراض التهاب الغدد اللعابية عامةً، لكن قد ترتفع درجة حرارة المريض قليلًا عن الطبيعي، بالإضافة إلى عدم تكون صديد في الفم، والألم قد يكون أقل في حالة الالتهاب الفيروسي، والشفاء من أمراض الغدد اللعابية في هذه الحالة يكون أسرع.

علاج التهاب الغدد اللعابية الفيروسي

يُطعم الأطفال ضد فيروس النكاف منذ الصغر، ولكن هناك بعض الحالات التي لا يتم تطعيمها؛ مما يؤدي إلى إصابتهم بهذا الفيروس، وفي هذه الحالة لا يوجد علاجٌ محدد، أو أدوية يتناولها المريض.

ولكن يُعزل المريض لمدة أسبوع إلى نحو ثلاثة أسابيع حتى يتماثل الشفاء، وأثناء هذه المدة من الممكن أن يتناول المريض بعض أنواع المسكنات لتخفيف الأعراض التي يعاني منها، ويمتنع عن الأطعمة المسبكة، والأطعمة الحارة.

التهاب الغدد اللعابية البكتيري

يحدث هذا النوع من الالتهاب نتيجة الإصابة بالعدوى البكتيرية، التي يكون فيها الأعراض أشد، ويحتاج المريض إلى علاج أمراض الغدد اللعابية بسرعة.

أعراض التهاب الغدد اللعابية البكتيري

الاختلاف بين أعراض التهاب الغدد اللعابية البكتيري والفيروسي هو شدة الأعراض، فالالتهاب البكتيري يُصاحبه ارتفاع شديد في درجة الحرارة، وشدة الألم تكون أكبر، كما أن علاج أمراض الغدد اللعابية من هذا النوع تكون مدته أطول.

علاج التهاب الغدد اللعابية البكتيري

يقتصر علاج الالتهاب البكتيري للغدد اللعابية عادة على المضادات الحيوية، والمسكنات، وخافضات الحرارة إذا لزم الأمر، كما يُنصح المريض بتناول كميات وفيرة من المياه لتجنب الجفاف الذي يحدث نتيجة التهاب الغدد.

يمكنك أيضًا القراءة عن أعراض سرطان الفك واللسان.

علاج التهاب الغدد اللعابية عند الأطفال 

علاج أمراض الغدد اللعابية في الأطفال لا يختلف كثيرًا عن البالغين، لكن نسبة الإصابة بالالتهاب الفيروسي تكون أقل بسبب التطعيمات التي يحصل عليها الأطفال ضد أشهر فيروس يُسبب التهاب الغدد اللعابية “فيروس النكاف”

وفي حالة الالتهاب البكتيري تختلف فقط جرعات الأدوية المستخدمة لتناسب الأطفال، ويحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة بناءًا على حالة الطفل وشدة المرض؛ لذا من الضروري اختيار دكتور مناسب لعلاج أمراض الغدد اللعابية في الأطفال لديه الخبرة في تشخيص الحالة جيدًا، ووصف العلاج المناسب.

سرطان الغدد اللعابية

سرطان الغدد اللعابية هو أحد السرطانات النادرة، وهو عبارة عن نمو غير طبيعي لبعض الخلايا في الغدد اللعابية، وغالبًا ما تكون أورام الغدد اللعابية حميدة، ولكن في بعض الحالات النادرة قد تكون هذه الأورام سرطانية.

أعراض سرطان الغدد اللعابية

قد يظهر على المريض المصاب بسرطان الغدد اللعابية بعض الأعراض، والتي من أهمها:

  • تورم في منطقة الخد والفكين.
  • ألم أثناء محاولة فتح الفم.
  • صعوبة في البلع.
  • ضعف العضلات التي تساعد في تحريك الفكين، وأجزاء الوجه المختلفة.
  • الشعور بالألم في منطقة الغدد اللعابية.

علاج سرطان الغدد اللعابية

تتوافر عدة طرق يمكن من خلالها علاج أمراض الغدد اللعابية والتخلص من أورام الغدد اللعابية، ومن بينها ما يلي:

جراحة الغدد اللعابية

العلاج الشائع في كثير من الحالات هو استئصال الجزء المصاب بـ سرطان الغدد اللعابية، وفي بعض الأحيان قد يلزم علاج أمراض الغدد اللعابية استئصالها بالكامل، وقد يستأصل الجراح العقد اللمفاوية في الحالات التي يكون فيها الورم سرطانيًا، لتجنب خطر انتشار السرطان في سائر أعضاء الجسم.

العلاج الإشعاعي

هو إحدى وسائل علاج سرطان الغدد اللعابية، وغالبًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد جراحة استئصال الورم لقتل كافة الخلايا السرطانية المتبقية، وقد يكون بديلاً لـ جراحة الغدد اللعابية في بعض الحالات إذا ما كان حجم الورم كبيرًا، أو إذا كانت الجراحة قد تضر بالمريض ضررًا بالغًا.

في النهاية، الأمراض التي تُصيب الغدد اللعابية كثيرة، وتؤثر على حياة المريض اليومية، لذلك يجب البحث عن علاج أمراض الغدد اللعابية بسرعة، واختيار أفضل الأطباء للحصول على أفضل النتائج العلاجية في أسرع وقت.

إذا كنت تعاني من أعراض أمراض الغدد اللعابية، وأردت الحصول على أفضل خدمة طبية، فلا تتردد في التواصل مع عيادة الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء وهو أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر. مدرس جراحة الأورام – كلية الطب جامعة الأزهر.

كيف اعرف ان الغدد اللعابيه ملتهبه؟

أعراض التهاب الغدد اللعابية متعددة، ولكن يعد التورم والألم في الغدد اللعابية هما أشهر هذه الأعراض، بجانب رائحة الفم الكريهة، صعوبة البلع، وغيرها من الأعراض الأخرى، وقد يتطلب الأمر استشارة الطبيب المختص لتشخيص الحالة جيدًا والحصول على العلاج المناسب.

كيف اعالج الغدد اللعابيه؟

علاج الغدد اللعابية يعتمد على سبب الالتهاب وشدته، ففي حالة العدوى الفيروسية يمكن للعلاجات المنزلية أن تخفف من حدة الآلام والتورم، وقد يشتمل العلاج في حالة العدوى البكتيرية على الأدوية المضادة للالتهاب، والمضادات الحيوية.


ezgif.com-gif-maker-4.webp
19/يوليو/2023

نشهد فى السنوات الأخيرة تغيرات كبيرة فى كثير من المعطيات بخصوص احصائيات انتشار مرض السرطان، وكذلك الأعمار الشائعة للإصابة به، ويمكن ملاحظة ذلك من خلال الحديث عن سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال.

فهل للعامل الوراثي أو الجيني دور في تلك الإصابة وكيف يتم علاج سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال، وهل يعود سرطان الغدة الدرقية بعد استئصالها ؟ هذا ما سنتعرف من خلال سطور تلك المقالة وذلك مع الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء.

سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال

من الأمراض التى تصلح نموذجا لدراسة هذا الأمر هو مرض سرطان الغدة الدرقية؛ إذ زادت معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية عالميًا، وهذا بالإضافة لتغير معدلات أعمار الإصابة به، فأصبح من الشائع أن نقوم بتشخيص سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال.

هذا بالإضافة للأخذ في الاعتبار العامل الوراثى أو الجينى فى إصابة الأطفال بأنواع معينة من سرطانات الغدة الدرقية، والتي قد تستدعي في بعض الأحيان إلى استئصال الغدة الدرقية السليمة فى سن مبكرة جدا (قبل حدوث السرطان).

الفرق بين سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال والكبار

سرطان الغدة الدرقية وإن كان نادر الحدوث عند الأطفال، إلا أنه يمثل نسبة معتبرة من الأورام السرطانية التى يتم تشخيصها فى سن الطفولة، ومن المعروف طبيًا أن ورم الغدة الدرقية عند الأطفال صعب من حيث التشخيص وفرص الشفاء فى المرحلة العمرية للأطفال منه عند الكبار، وقد يعود ذلك لعدة أسباب من ضمنها عدم وعى المجتمع والوالدين لإمكانية الإصابة بالسرطان في تلك السن، ومن ضمن الأسباب كذلك الطبيعة البيولوجية “العدوانية” للورم إن صح التعبير.

هل سرطان الغدة الدرقية خطير؟

لا شك أن تشخيص أي نوع من أنواع السرطان شيء يدعو للقلق، ولكن ما تتميز به معظم أنواع سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال أنه يتطور بشكل أبطأ من الأنواع الأخرى من السرطان، وهذا الأمر يرفع من معدلات الشفاء بدرجات كبيرة.

كيف يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال؟

يصاب الأطفال بعقد الغدة الدرقية، والتى قد تكون في بعض الأحيان عقدة سرطانية، ويعتمد التشخيص على مدى قدرة الفريق الطبى فى تقييم الحالة، وعدم استبعاد فرضية الأورام السرطانية، حيث أنه في بعض الأحيان قد يُعرض الطفل على طبيب غير مختص والذى لا يتوقع الإصابة بالسرطان فى مثل هذا السن؛ مما قد يؤدى لتأخر فرصة التشخيص والعلاج على الطفل، أو قد يجرى الطفل جراحة أقل من المفترض فى حالات الإصابة السرطانية؛ مما يؤدى للخضوع لجراحة مكمّلة خلال فترة قصيرة.

كما إن الفحوصات الطبية التي يقوم بها المعالجون المتخصصون مع عدم استبعاد احتمالية الإصابة بالسرطان فى السن الصغير، هما عاملان أساسيان في نجاح التشخيص واختيار الطريقة الأنسب للعلاج.

كيف أعرف أن طفلي يعاني من الغدة الدرقية؟ 

من المهم متابعة الطفل أثناء مراحله الأولى في النمو، وذلك لملاحظة أي تغير يطرأ عليه، فأول شيء لمعرفة هل الطفل يعاني من الغدة الدرقية؟ هو مراقبة الأعراض التي قد تظهر عليه، ثم عرضه على طبيب متخصص لفحصه وإجراء التحاليل والأشعة اللازمة للتأكد من أن الطفل هل يعاني من الغدة الدرقية أم لا؟

ومن أشهر الأعراض التي يمكن أن تظهر على الطفل المصاب بسرطان الغدة الدرقية:

  • ظهور نتوء في الرقبة.
  • تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
  • إحساس بوجود كتلة في الحلق عند البلع مما يسبب صعوبة في البلع.
  • بحة بالصوت غير مبررة.

لابد من العلم أن وجود هذه الأعراض لا يؤكد الإصابة يسرطان الغدة الدرقية والحاجة لعلاج أورام الغدة الدرقية، وعدو وجودها أيضًا لا ينفي عدم الإصابة بالسرطان، وهو ما يؤكد أهمية الفحوصات الأخرى.

علاج سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال

يسرى على الأطفال ما يسرى على الكبار في سرطانات الغدة الدرقية من حيث أدوات التشخيص والعلاج، إذ قد نلجأ عند تشخيص سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال لأخذ عينة من الغدة الدرقية حال الاشتباه، وكذلك نلجأ لتقييم الغدد الليمفاوية لاتخاذ قرار بشأنها، وكذلك قد يخضع الأطفال لجراحة استئصال الغدة الدرقية واستئصال الغدد الليمفاوية إذا لزم الأمر، وقد يخضعون لليود المشع ما بعد الجراحة فى حالات السرطان الحليمى والجريبي بالغدة الدرقية.

مدة عملية استئصال الغدة الدرقية عند الأطفال

تُعد عملية استئصال ورم الغدة الدرقية عند الأطفال هي العلاج الأشهر في علاج سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال، ويوجد عدة طرق لإجراء هذه العملية، فقد يستأصل الجراح جزء من الغدة، أو قد يستأصلها كلها كما هو الحال في غالبية الحالات، ومدة عملية استئصال الغدة الدرقية عند الأطفال تتراوح غالبًا من ساعة إلى ساعتين.

نسبة نجاح عملية الاستئصال عند الأطفال 

عملية استئصال الغدة الدرقية من العمليات ذات نسب النجاح العالية، فقد تتخطى نسبة النجاح حاجز الـ 90% في حالة إجرائها بواسطة جراح ذو كفاءة عالية وخبرة كبيرة في هذا المجال مثل الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء، كما تعتمد نسبة النجاح على مرحلة السرطان، فمراحل سرطان الغدة الدرقية تختلف باختلاف طبيعة الخلايا، وحجم الورم، وانتشاره.

في النهاية، سرطان الغدة الدرقية عند الأطفال بدأت نسبه في الزيادة في الفترة الأخيرة، لذلك يجب الانتباه للأعراض التي تطرأ على الطفل، وإذا أردت الاطمئنان على صحة طفلك، وعلاجه بأفضل الطرق الطبية المتاحة، فلا تتردد في التواصل مع مركز الدكتور محمد عادل استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء.

الأسئلة شائعة

هل الغده عند الاطفال خطيره؟

نعم، في حالة إهمال علاجها، لأنها قد تؤثر سلبًا على النمو العقلي، والجسدي، والجنسي للطفل؛ مما يؤثر عليه طوال حياته.

هل يمكن الشفاء التام من سرطان الغدة الدرقية؟

نعم، يمكن الشفاء تمامًا من سرطان الغدة الدرقية، لكن ذلك يعتمد على مرحلة الورم، وموعد اكتشاف السرطان، وهل هو في مراحله المبكرة أم المتأخرة، وكفاءة وخبرة الجراح المُعالج للحالة.


3ca0726c-6b52-4928-b098-c29eef2ceee6.jpg
09/يوليو/2023

رغم تقدم العلوم الطبية والتكنولوجيا الحديثة، لا يزال سرطان الفم واللسان يُشكل تحدياً كبيرًا في التشخيص المبكر والعلاج الفعال، ومع ذلك يوجد تقدمًا ملحوظًا خلال السنوات الأخيرة في مكافحة هذا المرض الخبيث.

علاج أورام الفم واللسان مهمة تستدعي التوعية، والمعرفة حول سبل الوقاية والعلاج، وهذا ما سوف يحدثنا عنه اليوم الدكتور محمد عادل -استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء- في مقالنا حول علاج سرطان الفم واللسان، وكيفية الشفاء من ورم اللسان.

نبذة عن سرطان اللسان

يبدأ سرطان اللسان عندما يُصيب لخلايا اللسان بعض التغيرات، ما يجعلها تنقسم وتنمو بسرعة مُسببة ورم اللسان، وقد تتفكك تلك الخلايا وتنتشر إلى مناطق أخرى في الجسم إذا لم تُكتشف، وتُعالج في وقت مُبكر، وهذا يعني انتشار الورم ما يجعل فكرة الشفاء من ورم اللسان أصعب.

تشخيص ورم الفم واللسان

التشخيص المُبكر أهم العوامل لرفع نسبة الشفاء من ورم اللسان، ويتطلب إجراء تشخيص دقيق للكشف عن الورم، وإجراء بعض الفحوصات والتي تتمثل فيما يلي

  • الفحص السريري

يفحص الطبيب الفم واللسان، ويشمل الفحص المنطقة المصابة والأنسجة المحيطة بها، كما يتطلب هذا الفحص استخدام أدوات خاصة مثل المرآة الفموية.

  •  أخذ خزعة

أخذ عينة صغيرة من الورم باستخدام إبرة رفيعة، تُحلل العينة تحت المجهر، لتحديد طبيعة الخلايا، وما إذا كانت سرطانية أم حميدة؟

  • الفحوصات التصويرية

يخضع المريض للتصوير بالأشعة المقطعية، أو الرنين المغناطيسي، أو الأشعة السينية بالصبغة، لتقييم حجم الورم وانتشاره وتحديد هل انتقل إلى الأنسجة المحيطة أو العقد الليمفاوية؟

بناءً على نتائج الفحوصات والتشخيص الدقيق، سوف تُحدد خطة علاج سرطان الفم واللسان المناسبة، لسرعة الشفاء من ورم اللسان.

متى يصبح الورم خطيرًا؟

ورم اللسان يُعد خطيرًا عندما تظهر علامات انتشاره، وتأثيره على الأنسجة المحيطة، توجد عدة عوامل تؤثر في درجة خطورة ورم اللسان، ويجب البدء فورًا في علاج أورام الفم واللسان لسرعة الشفاء من ورم اللسان.

إذا انتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة القريبة، فإن ذلك يشير إلى خطورة أكبر، واحتمال تطور المشكلات الصحية المتعلقة بالورم، مثل التأثير على وظائف اللسان مثل البلع والتحدث والتنفس.

علاج سرطان الفم واللسان

يعتمد علاج سرطان الفم واللسان على مرحلة الورم، ونوعه، وحالة المريض، وتتوافر العديد من الخيارات للعلاج:

  • الجراحة

تُستأصل أورام اللسان والأنسجة المصابة به بواسطة عملية جراحية، قد يتضمن الإزالة الجزئية للأنسجة أو إزالة الأنسجة بالكامل (الإستئصال الكلي) مع استئصال الغدد الليمفاوية المجاورة.

  • العلاج الإشعاعي

يُستخدم لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية، أو لتقليل حجم الورم، أو بعد عملية استئصال أورام اللسان للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية، للمساعدة في علاج أورام الفم واللسان بشكل تام.

  • العلاج الكيميائي

يشمل استخدام الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية، وقد يُستخدم بمفرده أو بعد جراحة استئصال أورام اللسان أو العلاج الإشعاعي.

  • العلاج المناعي

يُستخدم لتعزيز نظام المناعة لمحاربة الخلايا السرطانية، وقد يُستخدم بمفرده أو مع طريقة أخرى من طرق العلاج.

  • العلاج الموجه

يستخدم أدوية تستهدف جينات محددة أو بروتينات متواجدة في الخلايا السرطانية لمنع نموها أو تدميرها.

يهدف علاج سرطان الفم واللسان إلى القضاء على الخلايا السرطانية، وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة، وتحسين جودة حياة المريض.

ما هي استخدامات الليزر في طب الاسنان؟

تتعدد استخدامات الليزر الطبية فى كثير من التخصصات الجراحية وغير الجراحية. إذ يستخدم الليزر فى العديد من الإجراءات التشخيصية والعلاجية والجراحية مثل علاج سرطان الفم واللسان بالليزر.

نستخدم الليزر فى العديد من مجالات جراحات وأمراض الفم واللسان:

استخدامات الليزر فى جراحات وأمراض الفم واللسان

  • تشخيص وعلاج واستئصال العديد من كتل الفم واللسان
  • استئصال الكتل والأورام الليفية باللسان والكتل الدموية بالفم واللسان
  • تقشير التصبغات البيضاء (ليوكوبليكيا) والتي قد تتحول إلى أورام سرطانية حال تركها وتطورها
  • جراحة اللسان المربوط (اللسان المُعلّق)
  • علاج قرح اللسان والفم
  • تخفيف آلام القرح والجروح ما بعد الجراحة
  • تنظيف وتعقيم الجروح والالتهابات
  • تخفيف آلام مفصل الفك
  • تفريغ وتنظيف الخراج من داخل الفم
  • تسريع التئام الجروح ما بعد الجراحات

 

ويعطى استخدام الليزر ميزات في دقة الإجراء وسرعته، وتقليل الشعور بالألم أثناء وبعد الإجراء، وتجنب حدوث النزيف أثناء وبعد الجراحة. كما يعطى الليزر فرصة لتحويل العديد من الإجراءات التي كانت تتم تحت تأثير المخدر الكلى لتدخلات بسيطة تحت تأثير المخدر الموضعي كثير من الأحيان.

هل يمكن علاج سرطان الفم واللسان نهائيًا؟

إن إمكانية علاج سرطان الفم واللسان بشكل نهائي تعتمد على عدة عوامل منه:

  • نوع الورم.
  • مرحلته.
  • هل اُكتشف في وقت مبكر أم لا؟

في بعض الحالات نستطيع علاج أورام الفم واللسان تمامًا، خاصةً إذا كان الورم صغير، ولم ينتشر في أنسجة أخرى بالجسم، وفي حالات أخرى نستخدم العلاجات المناسبة للسيطرة على الورم، وإبطاء نموه، وتقليل انتشاره، مما يساعد في الشفاء من ورم اللسان.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

زيارة الطبيب لفحص الفم مهمًا للغاية، إذا كنت تشعر بأي من الأعراض التي تحدثنا عنها من قبل، أو لاحظت أي تغيرات غير طبيعية في فمك، ومن الجيد أن تجري فحصًا دوريًا للفم واللسان، وإذا شك الطبيب في الإصابة يجب إجراء فحص أكثر تفصيلًا، للكشف عن سرطان الفم واللسان على الفور،

لذلك إذا كان لديك أي من الأعراض المشتبه فيها، فعليك ألا تتأخر في التوجه إلى الطبيب للفحص والتشخيص المبكر للمساعدة في علاج سرطان الفم واللسان على الفور.

الدكتور محمد عادل- أفضل دكتور لعلاج أورام الفم واللسان في مصر

يوجد العديد من الأطباء المتخصصين في علاج أورام الفم واللسان، ومن بين هؤلاء جميعًا يظل دكتور محمد عادل -استشاري جراحة الاورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء ومدرس جراحة الأورام كلية الطب جامعة الأزهر- أحد أبرز الأسماء وذلك بفضل:

  • مهارته البالغة في علاج مختلف أنواع الأورام، بما في ذلك علاج سرطان الفم واللسان.
  • خبرته الكبيرة في مجال جراحة الأورام، وخاصةً جراحة استئصال أورام اللسان.
  • المرونة وسعة الصدر التي يتمتع بها.
  • الكفاءة العالية لأعضاء الفريق الطبي المُعاون.
  • الدقة البالغة في كل مرحلة من مراحل العلاج، بدءًا من التشخيص وحتى إجراء الجراحة.
  • المتابعة الدورية مع المريض خلال رحلة العلاج حتى تمام التعافي.

في الختام يجب التشديد على أهمية التشخيص المبكر، والعلاج الفوري لسرطان الفم واللسان، لتحقيق نتائج إيجابية في علاج سرطان الفم واللسان، وتجنب اللجوء إلى جراحة استئصال أورام اللسان.

إذا شككت في الأعراض التي تُعاني منها، فلا تتردد في التواصل معنا في مركز دكتور محمد عادل، الذي يُقدم خدماته المتميزة في مركز مُجهز بأحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية والجراحية للعلاج سرطان الفم واللسان.

أهم الأسئلة الشائعة:

كيف تعرف انك مصاب بسرطان الفم؟

إذا كنت تشعر بأي من أعراض غير طبيعية في الفم، فمن المهم استشارة طبيب مختص في الفم والرأس، لتقييم حالتك، وإجراء الفحوصات اللازمة، وقد تشمل الأعراض تقرحات مزمنة باللسان، ألم وتورم ملحوظ، صعوبة البلع أو الكلام.

هل سرطان اللسان يظهر في تحليل الدم؟

لا يظهر سرطان اللسان في تحليل الدم، ويتطلب تشخيصه بعد الفحص السريري أخذ عينة (خزعة)، وتحليلها بالمعمل لتقييم الورم وطبيعته.




دكتور محمد عادل


استشارى جراحة الأورام وجراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء
مدرس جراحة الأورام – كلية الطب جامعة الأزهر

عيادة التجمع: كايرو ميديكال سنتر – التجمع الخامس
عيادة المعادي: مستشفى د. علاء عزت 73 طريق مصر حلوان
عيادة الألف مسكن: ميدان الألف مسكن –  شارع جسر السويس

 



الإشتراك


اشترك في نشرتنا الطبية لتلقي آخر المقالات التي ينشرها دكتور محمد عادل



    © 2020 Dr Mohamed Adel. All Rights Reserved. Powered By Be Digital Agency