أكثر أنواع سرطانات الحنجرة شيوعا ً هو سرطان ينشأ من خلايا بطانة الحنجرة (سرطان الخلايا الحرشفية)، بينما لا تمثل الأنواع الأخرى أكثر من 2 %.. ويشمل ذلك الساركوما والميلانوما وغير ذلك من الأنواع النادرة.
العلامات التحذيرية لسرطان الحنجرة :
يعتبر تغير الصوت أو بحـّة الصوت هو أهم علامة تحذيرية لا بد أن ينتبه لها المدخنون خاصة كبار السن .. ومع أن بحـّة الصوت قد تصاحب الالتهابات العادية للحنجرة وللحلق وتتكرر مع أدوار البرد ، إلا أنها تستوجب الفحص الطبى وتناول الأدوية، وإذا لم يستجب الشخص للأدوية المعتادة خلال فترة وجيزة (أسبوعين أو ثلاثة ) لا بد من استبعاد وجود كتل أو أورام بالحنجرة والأحبال الصوتية. ومن أهم الأعراض التى يشتكى منها مريض أورام وسرطان الحنجرة:
- بحّـة الصوت، خشونة الصوت.
- صعوبة التنفس، ضيق التنفس، حشرجة النفس.
- شعور بكتمة أو خنقة فى الحلق.
- ظهور كتلة بالرقبة (تضخم غدد ليمفاوية).
- سعال مدمـّـم.
كل هذه العلامات تستدعى الفحص الطبى وعمل منظار حنجرى وأخذ قرار طبي بخصوص تلك الأعراض.
يعرض دكتور محمد عادل علامات سرطان الحنجرة فى هذا الفيديو
ما أنواع كتل ولحميات الأحبال الصوتية؟
هناك العديد من الأعراض المتماثلة بين كثير من التغيرات الحميدة والسرطانية فى بداية المرض. إلا أن التشخيص النهائى لا يكون إلا بعد التحليل النسيجى عبر أخذ عينة من تلك الكتلة الناشئة فى حالات الأورام المشتبه بكونها سرطانية. قد تصاب الحنجرة بالعديد من العقيدات والسلائل الحميدة. وفى العادة تكون أعراضها بسيطة ومحدودة. بينما تتميز الأورام السرطانية بأحد أو بعض من الخصائص التالية:
- لا تستجيب للعلاج البسيط ولا تتحسن الأعراض مع مرور الوقت.
- قد يصاحبها صعوبة البلع أو صعوبة التنفس.
- مصاحبتها بتضخم كتلة بالرقبة (غدد ليمفاوية).
- يزداد حدوثها فى كبار السن والمدخنين.
ما هى عوامل الخطورة التى تؤدى إلى سرطان الحنجرة؟
هناك عدة عوامل قد تؤدى للإصابة بسرطان الحنجرة.. أهما على الإطلاق التدخين .. ومنها أيضا ً:
- المشروبات الكحولية
- الارتجاع المزمن بالمرئ
- الإصابة بفيروس الورم الحليمى البشرى Human Papilloma Virus
ما هى مضاعفات سرطان الحنجرة؟
تلعب مرحلة الورم دورا هاما فى تحديد خطة العلاج لسرطان الحنجرة وتحديد نسب الشفاء. وعليه فإن المراحل المتأخرة لسرطان الحنجرة قد يعانى المريض من بعض المضاعفات :
- حدوث اختناق لانسداد مسار التنفس بالورم الضخم.
- حدوث صعوبة فى البلع ونقصان الوزن نظرا لضغط الورم على البلعوم.
- حدوث ناسور خارجى على الجلد لامتداد الورم عبر غضاريف الحنجرة.
أهم النصائح الطبية والعادات السليمة لصحة الحنجرة والأحبال الصوتية:
- شرب المياه بانتظام، وعدم التعرض للجفاف.
- الامتناع عن التدخبن والشيشة ومضغ القات أو التومباك.
- استخدام الصوت بصورة معتدلة.
- علاج احتقان الحلق والبلعوم، وعلاج ارتجاع المريء.
تشخيص لحميات وسرطان الحنجرة:
يعتبر الفحص بالمنظار الضوئى هو أهم فحص للمريض الذى يشتبه إصابته بكتلة أو ورم على الأحبال الصوتية، وعليه فلو وجد الطبيب تغيراً يستدعى أخذ عينة فلا بد منها. أما لو كانت نتيجة الفحص هى التهابات أواحتقان فيخضع المريض للعلاج الدوائى وبعض التعليمات الصحية والمتابعة بعد فترة.
كذلك نستخدم الفحوصات بالآشعة (المقطعية والرنين المعناطيسي) لتحديد أبعاد الورم وعلاقته بالأنسجة المحيطة.
علاج سرطان الحنجرة
بعد تشخيص سرطان الحنجرة نقوم بتقييم مرحلة الورم موضعياً (داخل الحنجرة وعلاقته بغضاريف وأنسجة وأربطة الحنجرة)، وتقييم انتشار الخلايا السرطانية بالجسم عبر آشعات المسح الذرى.
وبناءً على هذا التقييم نأخذ القرار المناسب للمريض معتبرين عدة عوامل صحية ووظيفية، وعلى ضوابطَ علميةٍ دقيقة. إذ قد نلجأ إلى :
- استئصال الورم بالكامل بالمنظار الحنجرى. أو نقوم باستئصال جزئى للحنجرة وإعادة تشكيلها.. وفى تلك الحالات غالبا ما يتم الحفاظ على وظيفة الصوت والعودة لطبيعة الصوت بصورة تدريجية، ويخضع المريض بعد ذلك للمتابعة الدورية.
- وفى الأورام المتأخرة، وتلك التى لن تكون استجابةُ الورم للعلاج الكيماوى أو الإشعاعى متوقعةً.. نلجأ لاستئصال الحنجرة بصورة كاملة مع عمل فتحة تنفس دائمة فى الرقبة. ولكى نعوّض المريض عن فقدان الحنجرة نقوم بتركيب أجهزة تعويضية بصورة فورية بعد الاستئصال.
- يساعدنا العلاج الإشعاعى والكيماوى فى كثير من الحالات الأولية بنتائجَ ونسبِ شفاءٍ رائعة، وهو ما يسمح للمريض فى كثير من الأحوال بالحفاظ على الصوت والعودة للحياة بصورةٍ طبيعية. إذ نتجنب جراحة استئصال الحنجرة فى تلك الحالات ويخضع المريض للمتابعة الدورية.
الخدمات التى يقدمها دكتور محمد عادل لمرضى أورام الحنجرة:
دكتور محمد عادل هو جراح متخصص بجراحات أورام الرأس والرقبة. تدرّب فى كبرى معاهد السرطان العالمية، وحصل على زمالة تخصص جراحة أورام الرأس والرقبة والأنف والأذن والحنجرة من تايوان و الهند .. حيث مارس فيهما الجراحات الدقيقة وجراحات الليزر وجراحات الفتح الجراحى المتقدمة تحت إشراف كبار الجراحين المتخصصين. واختير للتكريم من قبل الاتحاد العالمى لجمعيات أورام الرأس والرقبة بنيويورك بالولايات المتحدة الأمريكية. يقدم دكتور محمد عادل خبراته لمرضى أورام الأحبال الصوتية وسرطانات الحنجرة فى المجالات التالية:
- تقييم أورام الحنجرة والأحبال الصوتية.
- عينات الأحبال الصوتية بالمنظار الحنجرى.
- جراحات استئصال لحميات وعقيدات الحبل الصوتى بالليزر.
- استئصال نتوءات وعقد وأورام الأحبال الصوتية.
- استئصال أورام الحنجرة بالفتح الجراحى.
- الاستئصال الكلى للحنجرة واستئصال الغدد الليمفاوية بالرقبة.
- الاستئصال الجزئى للأحبال الصوتية والحفاظ على الصوت.
- استئصال الحنجرة مع تركيب أجهزة الصوت التعويضية.
- عمل فتحة التنفس (الشق الحنجرى).
