اعادة البناء في جراحات الرأس والرقبة باستخدام الانسجة ذاتية التروية

اعادة البناء باستخدام الانسجة ذاتية التروية

استخدام الميكروسكوب هو تطور مهم فى تاريخ الجراحة، وأدخل على علم الجراحة الكثير من التطبيقات التى لولاه ما كانت لتتم بهذا النجاح.

ويتم استخدام الميكروسكوب فى العديد من الجراحات الخاصة بمرضى الأورام .. إذ يمكـّن الميكروسكوب الجراح من استئصال الأورام بدقة والحفاظ على الأنسجة المحيطة، ومن أمثلة الاستخدامات التى نقوم بتطبيقها أيضا ً زراعة الأنسجة (السدائل) لتعويض فقد الأنسجة ما بعد الاستئصال.

صور لسدائل أنسجة رخوة يُعاد زراعتها وتوصيل التغذية الدموية لها تعويضا ً للأنسجة المفقودة موضع الاستئصال .. يمين الصورة سديلة تستخرج من الرجل ، وعلى اليسار سديلة تستخرج من الذراع (تم التأثير على الصور بما يراعى عرضها للعامّة)

حيث يقوم الجراح بعد الاستئصال الكلى للورم بتعويض المنطقة المستئصلة بأنسجة تلك السدائل لزراعتها وإعادة التغذية الدموية لها عبر توصيل الشريان والوريد تحت الميكروسكوب. 

ومن أشهر أمثلة تطبيقات إعادة البناء في جراحات الرأس والرقبة .. ‏اعادة بناء الفك ما بعد استئصال ورم الفك أو أورام الفم و عملية استئصال سرطان اللسان وقاع الفم ، كذلك إعادة البناء ما بعد استئصال سرطان الحنجرة والبلعوم أو سرطان الجلد أو سرطان فروة الرأس المتقدم

ويعتبر أوضح مثال لتلك السدائل هو زراعة عظمة الشظية لتعويض استئصال الفك .. ما يمكن المريض لاحقا من استعادة وظيفة الفك إذ يصبح المريض جاهزا لوضع تلبيسات وأسنان تمكنه من المضغ، هذا بالإضافة لعودة الوجه للشكل الطبيعى حيث يصبح من الصعب ملاحظة آثار إجراء الجراحة.

التخطيط لعملية جراحية لاستعاضة عظام الفك بعظمة الشظية مع زراعتها وتوصيل التغذية الدموية بالميكروسكوب الجراحى
صورة لسديلة عظمة الشظية (تتكون من عظمة وعضلات ونسيج رخوى وطبقة من الجلد) .. ويُعاد زراعتها لإعادة بناء الفك وتشكيله بعد الااستئصال (تم التأثير على الصور بما يراعى عرضها للعامّة)
صورة بانوراما ما بعد استئصال أكثر من نصف الفك وزراعة عظمة بتغذيتها الدموية .. تمهيدا لإعادة زراعة الأسنان

هذا بالإضافة لأنواع ٍ أخرى من السدائل.. إذ قد تتكون السديلة من أنسجة رخوة فقط، أو معه نسيج عضلى أو عظمى وفقا ً لاحتياجات إعادة البناء والوظيفة المتوقعة.

وكل ذلك أدى لتخفيف آثار الجراحة على المريض واستعادة الشكل والحجم الطبيعى للمنطقة ما بعد الاستئصال .. بالإضافة لاستعادة جزء كبير من الوظيفة.

  • Beta

Beta feature

Search
تواصل معنا

    اخر المقالات علي فيسبوك
    [custom-facebook-feed id=smashballoon num=1]
    المزيد من الخدمات
    فرع الألف مسكن
    فرع التجمع الخامس
    فرع المعادي
    Scroll to Top