قد تبدأ الحالة بظهور كتلة غير مؤلمة على أحد جانبي الرقبة، ثم يزداد القلق عندما تكبر الكتلة أو يصاحبها تغير في الصوت أو صعوبة في البلع. وقد تشير هذه العلامات إلى ورم الجسم السباتي، وهو ورم يقع بالقرب من تفرع الشريان السباتي والأعصاب المهمة في الرقبة.
لذلك يحتاج تشخيصه إلى تقييم دقيق يوضح حجمه وعلاقته بالأوعية والأعصاب المحيطة قبل اختيار العلاج. ويوضح هذا المقال أعراض ورم الشريان السباتي، وطرق تشخيصه، ومتى تكفي المتابعة، وكيف يجري الدكتور محمد عادل استئصال ورم الجسم السباتي مع الحفاظ قدر الإمكان على الأوعية الدموية المغذية للمخ.
ما هو الجسم السباتي؟
الجسم السباتي هو جسم صغير من أنسجة غنية بالشعيرات الدموية، حيث يتفرع الشريان السباتي الكبير إلى أوعية دموية أصغر لنقل الدم إلى الدماغ، وتُسمى مجموعة الخلايا حول هذا التفرع بالجسم السباتي والتي تستشعر مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم ويتم من خلالها إرسال الرسائل إلى المخ لتنظيم معدل ضربات القلب، كما أنها حساسة للتغيرات في درجة الحموضة في الدم ودرجة الحرارة.
ورم الجسم السباتي Carotid Body Tumor
الأورام التي تتطور في الجسم السباتي ليست مهددة للحياة، لكن عند نموها قد تضغط على الأعصاب والأوعية الدموية القريبة منها، في بعض الحالات، قد يُصاب المريض بأورام صغيرة متعددة على جانبي الرقبة بدلاً من ورم واحد.
إن أورام الجسم السباتي هي نادرة إلى حد ما، كما أن تلك الأورام تميل إلى إصابة الأشخاص الذين يعيشون في مرتفعات عالية غالبًا، وربما يرجع ذلك لنقص الأكسجين، وهو ورم حميد فى الغالبية العظمى، ويندر كونه خبيثًا.
تستدعي كتلة الرقبة التي يزداد حجمها، أو صعوبة التنفس والبلع، أو ظهور ضعف وخدر مفاجئ، مراجعة طبيب متخصص دون تأخير. ويمكنك حجز موعد مع الدكتور محمد عادل، استشاري جراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء؛ لتقييم الحالة وتحديد طبيعة الكتلة والفحوص اللازمة وخطة العلاج المناسبة.
تشخيص ورم الجسم السباتي
أثناء التشخيص والفحص البدني وعند شك الطبيب بوجود ورم ما في الرقبة، قد يطلب من المريض إجراء بعض الاختبارات والفحوصات للتأكد، ومن تلك الاختبارات:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي CT.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي لشرايين الرقبة بالصبغة.
طرق علاج ورم الشريان السباتي
تتحدد طريقة علاج ورم الجسم السباتي وفقًا لحجم الورم وموقعه ومعدل نموه، ومدى ارتباطه بالشريان السباتي والأعصاب المحيطة، إلى جانب عمر المريض وحالته الصحية. وتعد جراحة استئصال ورم الجسم السباتي العلاج الأساسي في معظم الحالات، بينما يمكن اللجوء إلى المتابعة أو العلاج الإشعاعي في حالات محددة.
المتابعة الدورية
قد يوصي الطبيب بالمراقبة في حالة الأورام الصغيرة وبطيئة النمو التي لا تسبب أعراضًا، خاصة إذا كانت مخاطر الجراحة مرتفعة. وتشمل المتابعة إجراء الفحص الطبي والتصوير الدوري بالسونار أو الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي لمراقبة أي تغير في حجم الورم.
الحقن عن طريق القسطرة لورم الجسم السباتي
وهو إجراء يتم فيه تقليل تدفق الدم إلى الورم وغلق الأوعية الدموية المغذية للورم والذي يتم قبل يومين أو ثلاثة من الجراحة، حيث يتم توجيه القسطرة من خلال شريان الفخذ إلى مكان الورم مما يساعد في تسهيل إجراء جراحة استئصال ورم الجسم السباتي ويقلل كمية الفقد في الدم والنزيف أثناء الجراحة.
جراحة استئصال ورم الجسم السباتي
في معظم الحالات، يمكن استئصال ورم الجسم السباتي من جرح بالرقبة والحفاظ على الأوعية الدموية الرئيسية المغذية للمخ، إلا أنه وفى بعض الحالات ذات الأورام الضخمة أو شديدة الالتصاق بتلك الأوعية قد يستدعى الأمر استئصال جزء من تلك الأوعية وإعادة بنائها إما بوصلات صناعية أو من أوعية دموية طبيعية بالرجل أو الرقبة، ويجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء الأخير إجراء دقيق يستلزم توصيل الدم للمخ في ذات وقت إعادة البناء لتلك الأوعية.
العلاج الإشعاعي
قد يُستخدم العلاج الإشعاعي للسيطرة على نمو ورم الشريان السباتي عندما تكون جراحة استئصال ورم الجسم السباتي عالية الخطورة بسبب موقع الورم أو حجمه، أو عندما لا تسمح الحالة الصحية للمريض بإجرائها. كما قد يدخل ضمن الخطة العلاجية لبعض الأورام الخبيثة، وفقا لمدى انتشارها ونتائج التقييم الطبي.
في الختام، يحتاج علاج ورم الجسم السباتي إلى تخطيط دقيق بسبب قربه من الشريان السباتي والأعصاب المسؤولة عن وظائف مهمة مثل الصوت والبلع. ويحدد الطبيب الخيار المناسب بين المتابعة أو القسطرة التحضيرية أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي وفقا لخصائص كل حالة.
إذا لاحظت كتلة متزايدة في الرقبة أو سبق تشخيصك بوجود ورم الشريان السباتي، يمكنك حجز موعد مع الدكتور محمد عادل، استشاري جراحات الرأس والرقبة والغدد الصماء؛ لتقييم الحالة ومراجعة الأشعة وتحديد مدى الحاجة إلى استئصال ورم الجسم السباتي واختيار المسار العلاجي المناسب.
الاسئلة الشائعة
هل ورم الجسم السباتي خطير؟
في معظم الحالات يكون ورم الجسم السباتي حميدًا، لكنه خطير بسبب موقعه الدقيق جدًا بجوار الشريان السباتي الرئيسي المغذّي للدماغ، لذا يستوجب التدخل الجراحي المتخصص.
هل ورم الجسم السباتي وراثي؟
نعم، نحو 30-40% من حالات ورم الجسم السباتي مرتبطة بطفرة جينية وراثية، لذا يُنصح بفحص أفراد الأسرة.
